CS
CS
ENG
Veronika Cvečková, M.Div.
Co nabízím
O mně
Cena
Pojišťovny
Recenze
Kontakt
Vstupní formulář
Křestní jméno
*
Příjmení
*
Telefonní číslo
*
E-mail
*
Trvalé bydliště
*
Máte zájem o sezení na Praze 8, ve Zdibech nebo online? Můžete zaškrtnout více možností.
*
Praha 8 (Palmovka)
Zdiby (Praha-východ, lokace je nejlépe přístupná autem, je to kus cesty od MHD)
Online
Uveďte prosím kterou část dne preferujete. Můžete zaškrtnout více možností.
*
Dopoledne (10-12)
Uprostřed dne (12-14)
Odpoledne (14-18)
Budete čerpat příspěvek pojišťovny?
*
Ano
Ne
Pokud budete čerpat příspěvek pojišťovny, uveďte jméno pojišťovny
111 – Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR (VZP)
201 – Vojenská zdravotní pojišťovna ČR (VoZP)
205 – Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (ČPZP)
207 – Oborová zdravotní pojišťovna (OZP)
209 – Zaměstnanecká pojišťovna Škoda (ZPŠ)
211 – Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (ZPMV)
213 – RBP, zdravotní pojišťovna
Pokud budete čerpat příspěvek pojišťovny, zadejte číslo pojištěnce
Pokud budete čerpat příspěvek od VZP, uveďte, zda jste občanem České republiky
Ano
Ne
Pokud máte zájem o párovou nebo rodinnou terapii, uveďte prosím jména ostatních účastníků terapie
Poznámka